最近，小王接到了孩子老师的第三次“提醒”：“孩子上课总坐不住，小动作多，注意力很难集中。”回到家，看着写作业不到十分钟就开始玩橡皮、发呆的儿子，小王也头疼不已。
“是不是孩子大脑发育有什么问题？”小王带着孩子去了医院。医生初步怀疑可能存在注意缺陷，建议做脑部检查。可是磁共振检查需要保持不动十几分钟，又有噪音，孩子太小，很不容易配合。
展开剩余82%就在束手无策时，医生提出：“试试近红外脑功能成像检测吧，孩子可以坐着，还能动。”
于是，孩子好奇地戴上了一顶连接着柔软细线的检测帽，边看动画片，边按照指示完成了一些简单的小任务。不到二十分钟，检查就轻松完成了。
结果显示：孩子在进行需要持续注意的任务时，前额叶皮层（大脑的“指挥部”）激活模式与普通孩子有明显差异——这正是注意缺陷多动障碍（ADHD）的脑功能特征之一。结合其他评估，医生给出了明确的诊断和干预方向。
“原来不是孩子‘不听话’，而是他的大脑需要一些特别的引导和训练。”小王总算找到了根本原因，并表示一定积极配合治疗。
在这个故事里，医生提到的近红外脑功能成像（简称fNIRS），就是我们今天要科普的主角。
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什么是近红外脑功能成像？它的优点是什么？
近红外光是一种波长在 700-1300 纳米之间的不可见光，它有一个关键能力：能穿透人体的头皮和颅骨，却会被血红蛋白吸收 —— 而且，含氧血红蛋白和去氧血红蛋白对不同波长近红外光的吸收程度不同。
当大脑的某个脑区被 “激活”，该区域的神经细胞会消耗更多氧气，身体会立刻调配富含氧气的 “含氧血红蛋白” 流向这里，同时带走消耗后的 “去氧血红蛋白”。fNIRS 的核心，就是利用近红外光的特性来捕捉这种 “血液变化”。
通过在头皮上放置两类探头：光源探头和探测器探头。分析光线被吸收的差异，计算机就能反向推算出不同脑区的含氧血红蛋白浓度变化 —— 而这，正是大脑活动的 “直接信号”。
近红外脑功能成像以其“无创安全、实时动态、高适用性、便携灵活”等优点，在神经领域临床及科研受到越来越多的好评。
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近红外脑功能成像的适用范围
1. 儿童发展与教育：读懂 “小脑袋” 的学习密码
2. 神经康复：为中风患者 “量身定制” 康复方案
中风患者常出现肢体运动障碍（如手脚无力）或语言障碍（如失语），康复训练的关键是 “激活受损脑区的代偿功能”。fNIRS 可以实时监测患者在进行康复训练（如抬手、发音）时的脑活动：如果患者尝试抬手时，对侧运动皮层的激活程度很低，医生可以调整训练方式（如增加视觉引导、减少动作难度），直到 fNIRS 检测到运动皮层出现明显激活，这说明训练正在 “有效刺激大脑”，从而提高康复效率。
3. 认知评估：早期发现大脑 “亚健康”
老年人的认知功能可能会随着年龄增长逐渐下降，而阿尔茨海默病等神经退行性疾病的早期信号往往难以察觉。fNIRS 可以通过检测老年人在完成记忆任务（如记住一串数字）时的海马体、前额叶激活情况，发现认知功能的细微变化：比如，同样是记住 5 个数字，认知功能开始下降的老人，前额叶需要 “更努力”（含氧血红蛋白浓度更高）才能完成任务，而健康老人的脑区激活则更 “轻松”。这种早期评估能帮助医生及时干预，延缓认知衰退的速度。
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近红外脑功能成像的禁忌症
作为脑科学的前沿检测手段，近红外脑功能成像并不适用于所有人群，如有头部金属植入物、严重头皮损伤或感染和无法配合的检查者，我们建议使用其他替代的检测手段，孕妇、儿童等特殊人群同样需医生评估后决定。
结 语
每个人大脑都是一座正在蓬勃发展的独特城市。而fNIRS 这项技术，恰似提供了一份“实时发展的地图”，让我们看到哪里道路通畅，哪里正在建设，哪里可能需要额外的引导和支持。
愿科技之光，温柔照亮每一个大脑！
来源：中国人民解放军西部战区总医院 张鑫
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